一、检查地点
门诊一楼影像大厅磁共振检查室(磁共振一、二室)
二、检查流程
(一)门诊病人
(二)住院病人
三、检查注意事项
(一)适应症:
1.神经:颅脑先天性发育异常、退行性变、炎症、脱髓鞘、肿瘤;脊髓外伤、炎症、脱髓鞘、肿瘤等病变的检查;周围神经系统病变;胎儿颅脑病变等。
2.骨肌:发育异常、退行性变、外伤、炎症、肿瘤等。
3.腹盆:发育异常、炎症、肿瘤、外伤等。
4.胸部:乳腺、纵隔、胸壁等。
(二)禁忌症:
1.装有心脏起搏器者;
2.躯体手术后体内有动脉夹存留者;
3.心脏人工金属瓣膜置换术后者;
4.金属假肢、金属关节置换术后或身体内(特别是眼球内)有金属异物者;
5.妊娠三个月以内者;
6.体内植入有电子耳蜗、假眼、神经刺激器等;
7.幽闭恐惧症者。
(三)有下列情况者,需在做好风险评估、成像效果预估的前提下,权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查。
1.体内有金属植入物者,一般建议在相关术后6-8周再进行检查,且最好采用1.5T以下场强设备;体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时,考虑产生的金属伪影是否影响检查目标;
2.可短时去除生命监护设备(磁性金属类、电子类)的危重患者;
3.癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者;
4.高热患者;
5.妊娠3个月及以上;
6.体内有金属或电子装置植入物者,建议参照产品说明书上的MRI安全提示。
(四)磁共振检查须知
1.患者检查前应先取下活动假牙及假发,固定义齿无需处理,身上确认无金属物品,推车、病床、轮椅、手机、手表、钥匙、首饰、腰带、硬币、氧气瓶及各种监护仪、胰岛素泵、负压吸引器、动态心电图、雨伞、输液杆、等禁止带入磁共振检查间;
2.发热患者检查前体温超过38℃(某些扫描会使体温暂时升高0.5℃至1℃)需要退热降温后再做检查;
3.如体内有金属器械植入物者,请明确植入物的材质及植入部位后再预约检查。
4.婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予药物镇静;
5.危重患者要在科室医护人员陪同下方可检查;
6.检查时机器比较响,患者提前要有心理准备,以免检查时紧张。
7.尽量穿无金属配饰的棉质衣物来做检查。胸、腰及盆腔检查时请脱掉带有金属扣及金属拉链儿的衣裤、胸罩等,不要穿带有磁疗的内衣裤,盆腔及前列腺检查前请先排干净大小便;
8.腹部(肝、胆、胰、脾肾脏等)检查前必须空腹4个小时以上,禁食,禁饮水,做好呼吸训练(呼吸训练方法:先深吸气→再吐气→然后憋气,憋气时间大约10到15秒钟,让病人预约后在家里或病房里重复多次练习做会为止,以免影响检查及检查效果)。
9.强化扫描患者要签署磁共振强化检查知情同意书;
10.增强检查结束后,受检者需留观15-30min,无不良反应方可离开。病情许可时,受检者应多饮水以利对比剂排泄;
11.孕妇一般不宜使用对比剂,除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定;
12.尽量避免大量、重复使用钆对比剂,尤其对于肾功能不全患者;
13.虽然钆对比剂不良反应发生率较低,但仍需慎重选择。